8月1日，上海阳光医药采购网印发通知称，从8月2日起，上海市将开展中成药采购品种数据填报工作，最终截止时间是8月9日。

(相关资料图)

健识局梳理发现，上海本次中成药采购涉及17个产品组，76个产品，其中包括血塞通、百令、参麦、银杏叶等临床常用品种，昆药、华润三九、雷允上、科伦等多家药企参与其中。

湖北牵头组织的全国中成药集采刚刚结束，上海就又对大批中成药集采，可见中药能压挤的水分还有不少。

上海常年中成药年销售额超200亿元，根据《通知》显示，上海市所有医保定点机构（含军队医院）都将参与本次中成药集采，同时政府鼓励其他医药机构自愿参与。这些品种涉及已挂网、未挂网两类共1800多条中成药产品信息，集采市场相对竞争充分。

尽管尚未公布具体规则，但相关企业肯定会使出浑身解数，力保现已占据的市场份额。业内普遍认为，上海本次集采势必降低中成药销售价格，中选企业有望在大浪淘沙中“强者恒强”。

纳入76款中成药产品，可填报未挂网品种

健识局注意到，上海集采的76个中成药品种基本都不是湖北中成药联盟集采的品种，而与之前的北京、湖北19省联盟和广东6省联盟的品种互有重叠。例如：血塞通注射液、血栓通注射液、金水宝片、百令片、银杏叶滴丸、小金胶囊、丹参注射液等产品。

这些产品都是临床常用的中成药，市场竞争充分。以“银杏叶片”为例，目前在上海独家中标的是国药集团广东环球制药有限公司的产品，而未挂网的同一产品的数量是297个，仲景宛西、康恩贝、安徽圣鹰、江苏晨牌等企业均有生产。

血塞通分散片的未挂网产品有138个，双黄连口服液的未挂网品种有107个，就连血府逐瘀丸的未挂网产品有47个。而与之相应的是，这些品种目前在上海的挂网品种均不超过6家。

因此，上海此次集采采取的独特的规则：允许医疗机构在未挂网的品种填报采购需求，如说明合理原因即可参加集采工作。这给之前未在上海挂网的品种给予一丝生机，今后将有更多中成药品种通过集采进入医院渠道。

但很明显，随着企业数量的加入，价格的比拼无疑是获得医院市场份额的最大优势。

截止目前，上海中成药集采还处于医疗机构的报量阶段，尚未公布任何遴选标准或中选规则。参与本次中成药集采的医院需要结合2022年的历史使用量、临床实际需求量等因素，填报采购需求量与历史采购量差异较大，或未达到历史采购量80%的，应进行数据修正或提交相关说明。

至于上海能否再推新规，已被业界广泛关注。亦有观点认为，一味降低药品价格不再是集采唯一目的，让广大百姓用上放心药，提高临床诊疗效果才是本轮改革的初衷。

参照全国中成药集采，或与19省联盟规规统一

中成药尽管没有组织国家集采，但省级的集采力度一点也不弱。

在本次上海集采之前，中成药集采共开展了5次，分别是湖北牵头19 省联盟集采、广东牵头6省集采、北京集采、山东集采以及全国30省中成药集采。

2021年12月，湖北省医保局牵头19省份开展了中成药集中带量采购工作。最终97家企业、111个产品中选，拟中选率达62%，平均降幅42.27%，最大降幅82.63%。这无疑开创了中成药集采之河。

上海本次启动中成药集采，基本是此前湖北19省集采联盟的品种。上海并未参加19省联采，但参加了全国30省集采。上海通过自行组织集采补足后，集采中成药品种数基本和全国其他省份拉平。

根据国家医保局的部署，到2023年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种，其中省级集采药品应达到130种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖。如今2023年已过半，各省均在加紧完成任务指标，显然上海也不能例外。

不过，从目前公布的信息看，外界还不清楚上海是否采用与湖北19省联盟相同的规则，是否还能接纳入更多符合规定的企业产品。已有市场观点认为，上海中成药集采可能会参照全国集采的标准，并非一味比拼价格，而是要医疗机构认可度高，市场份额大的品种，适当降价依然可以中选。

撰稿｜小米

编辑｜江芸 贾亭

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